Warum Lebensqualität messen?
Wenn ein Hund krank oder alt ist, dreht sich die entscheidende Frage nicht mehr um Diagnosen, sondern um Wohlbefinden: Hat er gute Tage? Überwiegen Freude und Komfort die Schmerzen und Einschränkungen? Diese Fragen sind schwer, weil Hunde ihre inneren Zustände nicht verbal ausdrücken können.
Strukturierte Lebensqualitäts-Assessments helfen dir, deine subjektive Wahrnehmung zu objektivieren – und mit dem Tierarzt eine gemeinsame Sprache zu finden.
Das HHHHHMM-Modell
Das bekannteste Tool ist das HHHHHMM-Modell von Dr. Alice Villalobos (auch bekannt als „Quality of Life Scale"). Es bewertet sieben Dimensionen auf einer Skala von 1–10:
- Hurt (Schmerz): Ist der Schmerz gut kontrolliert? Kann der Hund normal atmen?
- Hunger: Isst er ausreichend? Braucht er Hilfe beim Fressen?
- Hydration: Ist er ausreichend hydriert (Hautfaltentest, feuchte Schleimhäute)?
- Hygiene: Kann er sauber gehalten werden? Offene Wunden? Dekubitus?
- Happiness: Reagiert er auf seine Umgebung? Zeigt er Interesse, Freude, Erkennen?
- Mobility: Kann er sich ausreichend bewegen, aufstehen, Toilette aufsuchen?
- More good days than bad: Überwiegen insgesamt die guten Tage?
Ein Gesamtwert über 35 (von 70) gilt als akzeptable Lebensqualität. Unter 35: ernsthaftes Gespräch mit dem Tierarzt ist angebracht.
Praktische Anwendung
Führe das Assessment regelmäßig – z. B. wöchentlich – und notiere die Werte. Das ergibt einen Verlauf, der wertvoller ist als eine einzelne Momentaufnahme. Wenn die Werte über mehrere Wochen sinken und sich nicht erholen, ist das ein klares Signal.
Du kannst auch ein einfacheres Tagebuch führen: Markiere jeden Tag als grün (gut), gelb (gemischt) oder rot (schlecht). Wenn mehr Rot als Grün erscheint, ist die Zeit für ein ernstes Gespräch gekommen.
Weitere hilfreiche Fragen
- Zeigt mein Hund noch Freude an Dingen, die er früher liebte (Futter, Spaziergänge, Spielzeug, Schmusen)?
- Kann er ohne Schmerz aufstehen und hinlegen?
- Ist er für mich als Person erkennbar anwesend – oder wirkt er abwesend, leer?
- Hat er mehr Stunden ohne Qual als mit?
Was wenn die Lebensqualität niedrig ist?
Eine niedrige Lebensqualitätsbewertung bedeutet nicht automatisch, dass die Zeit für eine Einschläferung gekommen ist. Manchmal lässt sich durch Therapieanpassungen (z. B. bessere Schmerztherapie) die Lebensqualität verbessern. Manchmal ist es ein Signal, dass palliative Maßnahmen intensiviert werden sollten.
Das Assessment ist ein Gesprächsstarter, kein Urteil.
FAQ
Wer kann mir mit dem Assessment helfen? Dein Tierarzt – idealerweise einer mit Erfahrung in Palliativbegleitung – kann die Einschätzung begleiten und Kontext zu den Befunden geben.
Bin ich zu emotional, um das objektiv zu beurteilen? Ja, das ist menschlich. Deshalb hilft es, einen festen Bewertungsrhythmus zu haben statt nur in Momenten starker Sorge zu schauen.
Lebensqualität zu messen ist ein Akt der Fürsorge – nicht der Aufgabe.